儿童地衣

 当儿童出现硬化性苔藓时，外观可能会被误认为是性虐待。随着时间的推移，受影响的组织会变得萎缩、变薄、色素减退（可能存在炎症后色素沉着过度的区域）、破裂、鳞片状。有角化过度和纤维形式。

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LS 始于 7% 至 10% 的儿童期病例。在 2 岁之前异常，它会影响 3 至 7 岁的女孩，并且在 5 岁之前出现在 52% 的病例中。诊断延迟，频繁且显着，估计在 LS 开始后 2 至 3 年之间，女孩们经常咨询几位从业者（全科医生、儿科医生、妇科医生、胃肠病学家等）并建议应用许多外用药物。

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然而，与成人一样，瘙痒是 60% 以上病例中最常见的警告信号。黏膜呈珍珠白色，包括 8 字形或沙漏形状的外阴和肛周区域，构成了最令人回味的临床方面。

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但是，有些特殊性是针对孩子的。因此，便秘，有时是严重的，通常与其他消化系统症状相关，并不少见，构成了一个误导性的警告信号。它与肛裂的存在有关，肛裂在儿童中尤为常见，导致排便时疼痛和反射性继发性便秘。裂隙也可能导致排尿困难（疼痛的灼烧样排尿）。分层的上皮下出血，有时在 60% 的病例中表现出来，比成人更常见。与裂缝和/或侵蚀相关， 它们可能导致对性虐待的错误怀疑。

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虽然公认 LS 与性虐待无关，但两者都可以关联。 在青春期前的外阴上，外阴萎缩和解剖浮雕的改变是罕见的，有时很难确认。可以观察到小阴唇融合。

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96 临床病例 肛周锥体突出也被个体化为 LS 的征兆，在儿童中，45% 的病例达到肛周区域。活检对于确定诊断不是必需的。另一方面，当面临炎症外观时，请不要犹豫，采集细菌学和真菌学样本：

继发性细菌感染，主要是链球菌，确实很常见，而念珠菌病则少得多

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  -强效 I 类或 II 类外用皮质类固醇是参考治疗。它们将在攻击阶段每天应用 1 到 2 个月，然后间隔 3 到 6 个月以限制复发。与成人一样，可能会出现不良反应 - 例如在使用时灼伤，肛周区域的皮质类固醇皮炎。

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-手术，保留用于复杂形式的外阴解剖修改，例如后前庭带或口狭窄，似乎必须在性生活开始之前提出。

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长期演变尚不清楚。复发、频繁、迟发和有时无症状，以及随年龄增长而增加的肿瘤学风险，导致建议进行年度长期监测。